perbaikan non-bedah mungkin gaduh komplikasi pangsaeutikna tapi résiko luhur ulang beubeulahan
Ieu perlakuan konservatif tina hiji urat Achilles beubeulahan alternatif alus pikeun perbaikan bedah? Ieu geus dianalisis salajengna saprak ulikan diterbitkeun di isu Journal of Bone na Bedah Joint dianjurkeun perlakuan konservatif pikeun Achilles ruptures urat tinimbang perbaikan bedah keur loba pasien.
Kusabab publikasi ulikan nu, studi lianna geus dibandingkeun dua na paling disimpulkeun bedah nu boga laju handap ulang beubeulahan, tapi laju luhur komplikasi pikeun inféksi jero, keluhan tapak tatu non-kosmetik, jeung dysfunctions saraf sural.
perlakuan konservatif bisa jadi pangalusna pikeun penderita anu dina program rehab fungsi kalawan terapi rentang-of-gerak mimiti na anu heubeul. Ieu bakal neruskeun janten topik tina perdebatan. Di dieu nu rinci ti ngulik sangkan anjeun tiasa ngabahas ieu kalawan dokter Anjeun upami Anjeun gaduh hiji urat beubeulahan Achilles.
Treatment Nonoperative of Achilles urat beubeulahan
Ulikan 2004 dituturkeun hasil tilu taun pasien kalayan ruptures lengkep tina urat Achilles anu dirawat kalayan padika non-bedah. Dalapan puluh genep persén di antarana dilaporkeun "unggulan" atawa "alus" hasilna. Hasil ieu nya hadé ti grup sarupa anu kagungan perbaikan bedah.
Perlakuan non-bedah tadi penderita ngagem hiji matak teuas pikeun waktu singget, lajeng pindah ka matak torek jeung tungtungna ka hanca, pananggeuy removable yén ieu dipaké pikeun hiji bulan. perlakuan Tradisional pikeun cimata Achilles lengkep geus salawasna geus bedah nyababkeun lawan teu obah dina ankle ku matak salila penyembuhan.
Dina pangajaran, penderita anu bisa gerak periode pondok tina waktos lajeng éta bisa take off pananggeuy jeung ngalakukeun latihan rehab.
Peneliti manggihan yén ampir sakabéh (91 persén) jalma pasien anu milu dina olahraga saméméh tatu maranéhanana éta bisa balik deui ka olahraga. Éta ogé dilaporkeun laju handap komplikasi ti kalayan perbaikan bedah.
kacindekan nyéta nu perlakuan anyar nonoperative ieu kedah pengobatan pilihan nalika médis sarta therapists dilatih sarta ngalaman dina protokol ieu.
Nu leuwih hade - bedah atawa ngalereskeun Nonoperative pikeun Achilles urat beubeulahan?
A-analysis meta 10 randomized dikawasa percobaan tina 1980-2011 kapanggih perlakuan operative janten hadé ti pengobatan nonoperative nyegah ulang beubeulahan na hiji balik tadi keur gawe, tapi kapaksa resiko leuwih tina komplikasi. Tapi duanana penderita operative na nonoperative tadi laju sarua balik ka olahraga aranjeunna ngarasakeun saméméh tatu maranéhanana.
meta-analysis sejen dalapan percobaan kapanggih hasil sarua. Aranjeunna menyimpulkan yén perlakuan operative bakal jadi hadé pikeun pasien anu éta dina kaayaan fisik alus bari perlakuan nonoperative mangrupakeun alternatif alus keur penderita heubeul.
Rehabilitation hanca Dupi Jieun Béda pikeun Milih Treatment konservatif
Upami Anjeun gaduh Anjeun Achilles urat beubeulahan diolah di pusat anu ngagunakeun rehabilitasi hanca, pipilueun non-bedah konservatif bisa janten pilihan alus. A-analysis meta 10 studi kapanggih yén lamun diolah kolot kalawan mimiti-rentang-of-gerak protokol, anu resiko ulang beubeulahan éta sarua pikeun penderita bedah, tanpa ngaronjat résiko tina komplikasi ditempo dina perlakuan bedah.
Lamun program rehab hanca teu sadia, teras bedah meureun hiji pilihan hadé.
sumber:
> Jiang N, Wang B, Chen Hiji, Dong F, Yu B. "operative versus Nonoperative Treatment pikeun Acute Achilles urat beubeulahan:. Hiji Meta-Analisis Dumasar Bukti Ayeuna" Internasional Orthopedics 2012; 36 (4): 765-773.
> Soroceanu A, Sidhwa F, Aarabi S, Kaufman A, Glazebrook M. bedah versus Nonsurgical Treatment of Acute A> chilles> urat beubeulahan: A Meta-Analisis Percobaan Randomized. Journal of Bone na Bedah Joint. Volume Amérika 2012; 94 (23): 2136-2143
Wallace RG, et. al. "Gabungan konservatif sarta Orthotic Ngokolakeun Acute Ruptures tina Achilles urat". J Bone Joint Surg Am. 2004 Jun; 86-A (6): 1198-202.
Wilkins R, Bisson lj. Operative versus Nonoperative Ngokolakeun Acute Achilles urat Ruptures: A Review Sistematika Wanayasa of Percobaan dikawasa Randomized. Amérika Journal of Olahraga Kedokteran 2012; 40 (9): 2154-2160.
> Zhao HM, Yu GR, Yang YF, Zhou JQ, Aubeeluck A. hasil na Komplikasi operative versus Non-operative Treatment of Acute Achilles urat beubeulahan: A Meta-Analisis. Cina Journal Médis 2011; 124 (23): 4050-4055.